En Chiapas, el IMSS evita la amputación de un septuagenario
Elsa Rodríguez Osorio, Salud lunes 29, Ago 2022Cápsulas de la salud
Elsa Rodríguez Osorio
- En México, más del 70% de la población adulta tiene sobrepeso y/o obesidad
Con un bypass femoropoplíteo, médicos especialistas del Hospital General de Zona No. 2, HGZ del IMSS, en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, salvaron la pierna de don José Ángel Martínez de 72 años, evitando la amputación del paciente que cursa con diabetes e hipertensión y fue diagnosticado con una enfermedad arterial periférica, que no le permitía tener flujo sanguíneo normal, lo que aumentaba el riesgo de la amputación de la pierna derecha debido a que antes le habían realizado una amputación infracondílea de la extremidad izquierda por un accidente, era vital salvar la pierna derecha para que don José no perdiera la movilidad. El doctor Sinuhé Emmanuel Reyes López, angiólogo y cirujano vascular y endovascular adscrito al HGZ No. 2, refirió que el paciente presentaba una obstrucción completa de la arteria femoral superficial, por lo que “se protocolizó y se confirmó que era candidato a un bypass femoropoplíteo, es decir, se tomó una vena de otra zona de la pierna y se la conectó arriba y abajo de la obstrucción, y se redirigió la sangre por el injerto rodeando la obstrucción”. La intervención quirúrgica tuvo una duración de cuatro horas, en la que participó un equipo multidisciplinario del HGZ No. 2 El paciente tuvo un proceso postoperatorio sin complicaciones, por lo que fue dado de alta una semana después de la cirugía. “El objetivo siempre será mejorar la calidad de vida de los pacientes, y en este caso debíamos preservar la extremidad, pues él ya usa una prótesis para la pierna izquierda y no es la misma calidad de vida de una persona que se apoya en una extremidad a una que perderá ambas, además de que las complicaciones en el proceso de rehabilitación son mayores”. Por su parte, don José Ángel, oriundo del municipio de Tonalá, agradeció al personal del IMSS Chiapas, porque, aunque era poco probable que salvara la pierna, le dieron esperanza y lograron que no perdiera la extremidad, que es la única que le ayuda a poder caminar. “El doctor Noé siempre me dio mucha confianza y me ilusioné con tener una vida diferente, él y su equipo lo lograron y gracias a eso todavía tengo mi pierna, y aunque sólo tengo una, todavía me puedo parar y hacer mis actividades, bailar con mis nietas que es de lo que más me gusta; ellas son el motor de mi vida”, dijo.
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En México, más del 70% de la población adulta tiene sobrepeso y/o obesidad, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021, por lo que se requiere atención urgente e integral que incluya hábitos alimenticios saludables, activación física, terapia psicológica, terapia farmacológica y cirugía, entre otras intervenciones. En la lucha contra esta pandemia el uso de terapias farmacológicas combinadas ha sido un factor de éxito para pacientes con alteraciones metabólicas, principalmente de la tiroides. En el marco de la jornada de actualización dirigida a médicos “Clásicos a la vanguardia”, organizada por medix®, el endocrinólogo experto en diabetes, obesidad y tiroides, Ernesto García Rubí, expresó que la mayor ingesta de calorías y la falta de actividad física, han llevado a tener sobrepeso y obesidad; así como a enfermedades asociadas como diabetes, hipertensión, colesterol alto y alteraciones en el proceso de termogénesis, esto último por problemas en la glándula tiroides. Explicó que la termogénesis es el proceso mediante el cual se produce calor en el cuerpo y para ello, se consumen grandes cantidades de grasa; sin embargo, si la persona tiene hipotiroidismo esta función no se lleva a cabo y cada vez se acumula más grasa al mismo tiempo que se afecta más la tiroides, entrando a un círculo vicioso. “Actualmente se está viendo que gran cantidad de mujeres están presentando disfunción tiroidea, como hipotiroidismo que requieren un tratamiento farmacológico para bajar de peso y que al mismo tiempo, les ayude a tratar las alteraciones en la función tiroidea”, afirma el doctor García Rubí. Mientras que la nutrióloga e internista, Ariana Canché Arenas, afirma que la OMS reconoce a la obesidad como una enfermedad y, así como la diabetes, la hipertensión y el colesterol alto se tratan con fármacos y no debe ser tabú el uso de medicamentos que han demostrado ser seguros en la lucha contra dicha pandemia, sobre todo en un país como México donde más del 70% de la población adulta tiene sobrepeso u obesidad. “La mayoría de los tratamientos contra el sobrepeso y la obesidad cuentan hoy en día con estudios serios de control de farmacovigilancia, y al menos uno de cada 10 pacientes necesita este tipo de terapia bajo supervisión médica para lograr un peso adecuado y mejorar su estado general de salud física y emocional” puntualizó.